近视眼手术的风险和后遗症

近视眼手术：风险与后遗症详解

导言

近视眼激光矫正手术，也称为屈光手术，是一种改变眼睛屈光能力的外科手术，以矫正近视、远视或散光。手术旨在让患者在不佩戴眼镜或隐形眼镜的情况下获得清晰的视力。虽然近视眼手术通常是安全的，但它也存在一定的风险和后遗症。

手术技术

目前有两种广泛使用的近视眼手术技术：

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：LASIK 手术中，会创建一个薄瓣状的角膜盖，然后用准分子激光重塑角膜的形状，改善屈光。手术完成后，角膜瓣被重新附着。

全飞秒激光角膜层状透镜切削术（SMILE）：SMILE 手术使用全飞秒激光在角膜内创建一个透镜状的薄片，然后切除该薄片以改变角膜的形状。与 LASIK 手术相比，SMILE 手术不需要创建角膜瓣。

手术风险

与任何手术一样，近视眼手术也存在一定风险，包括：

感染：手术后眼睛可能发生感染，需要抗生素治疗。

干眼症：手术可能会导致暂时或性的干眼症，表现为眼睛发干、发痒和疼痛。

角膜损伤：LASIK 手术中创建角膜瓣时可能会造成角膜损伤，导致视力下降或需要进一步手术。

夜间眩光：术后夜间可能出现眩光和光晕现象，尤其是在昏暗条件下。

过度矫正或矫正不足：手术后，视力可能出现过度矫正或矫正不足现象，需要进行二次手术进行调整。

后遗症

术后可能出现以下后遗症：

角膜雾霾：角膜雾霾是一种术后角膜表面浑浊的现象，会导致视力下降。

角膜扩张：角膜扩张是一种角膜变薄和弯曲的罕见现象，可能需要进一步手术进行矫正。

视力波动：术后视力可能会出现波动，需要定期复查并佩戴矫正眼镜。

视力下降：在极少数情况下，近视眼手术可能会导致严重的视力下降甚失明。

适合人群

并非所有人都适合进行近视眼手术。以下人群适合进行手术：

年龄少 18 岁：眼睛发育仍在进行中，不适合进行手术。

近视度数稳定：近视度数在过去一年内稳定或变化不大。

角膜厚度足够：角膜太薄不适合进行手术。

没有严重的 глазные захворювання：严重的眼部疾病，如青光眼和白内障，可能会影响手术结果。

手术前准备

手术前，患者需要进行全面的眼睛检查，包括：

视力检查：检查视力并确定近视度数。

角膜地形图：评估角膜的形状和厚度。

眼压检查：测量眼内压。

散瞳检查：扩张瞳孔以检查视网膜和眼底。

手术过程

近视眼手术通常在门诊进行，所需时间约为 15-30 分钟。手术步骤如下：

1. 滴表麻剂：滴入眼药水麻醉眼睛。

2. 创建角膜瓣（LASIK 手术）：使用飞秒激光或微型角膜刀创建一个角膜瓣。

3. 重塑角膜：使用准分子激光重塑角膜的形状。

4. 复位角膜瓣（LASIK 手术）：将创建的角膜瓣重新附着在角膜上。

手术后护理

手术后，需要遵循以下护理指导：

戴保护眼罩：手术后需要佩戴保护眼罩以保护眼睛。

使用抗生素滴眼液：预防感染。

避免揉搓眼睛：避免揉搓或施加压力到眼睛上。

定期复查：定期复查以监测手术结果和视力恢复情况。

恢复时间

手术后，视力通常会在几小时几天内逐渐恢复。大部分患者会在一周内恢复清晰的视力。LASIK 手术恢复时间比 SMILE 手术稍长。以下是一般的恢复时间表：

术后天：视力可能模糊，并可能出现轻微不适。

术后一周：视力通常会显著改善，大部分患者可以恢复日常活动。

术后一个月：视力通常会稳定下来，患者可以参加大多数运动。

术后六个月：视力通常会完全恢复，并且稳定。

近视眼激光矫正手术是一种安全有效的方法，可以改善近视、远视或散光的视力。与任何手术一样，它也存在一定的风险和后遗症。在考虑进行手术之前，了解这些风险和后遗症非常重要。只有与眼科医生充分沟通并权衡利弊后，才能做出明智的决定。