秋冬换季，不少家长发现孩子的皮肤又开始“闹脾气”了。红疹、脱屑、瘙痒，尤其是夜里痒得睡不着，看着实在揪心。最近一段时间，儿童特应性皮炎和湿疹的门诊量明显上升。有医院皮肤科统计，自11月以来已接诊超过2000例儿童湿疹和特应性皮炎病例，比夏季增长了近三成。干燥的气候和护理不当，是主要诱因。
前段时间，一名12岁女孩因全身红疹、渗液及剧烈瘙痒紧急入院，被确诊为特应性皮炎急性发作。家长说，孩子的皮肤问题已经持续了五六年，每年都会复发三四次，秋冬季节最为严重。这次发病仅一晚时间，孩子面部就出现严重肿胀变形。经过三天针对性治疗，面部肿胀消退，瘙痒得到有效控制，但手部仍有明显皮损，孩子还是忍不住去抓。特应性皮炎是一种慢性顽固性湿疹，核心特征就是“干、红、痒”，与遗传、免疫、环境等多重因素相关。
为什么秋冬季节容易高发？一方面，气温下降、空气湿度降低，会直接导致儿童皮肤屏障功能受损；另一方面，室内长时间开空调、门窗紧闭，尘螨等过敏原浓度升高。再加上秋冬衣物偏厚、材质偏硬，反复摩擦刺激儿童娇嫩皮肤，饮食中辛辣刺激性食物增多，这些因素叠加，就容易让病情复发或加重。每年10月至次年2月是儿童特应性皮炎的高发期，今年尤为明显。
很多家长关心一个问题：孩子正在过敏发作，或者有过敏性体质，疫苗接种要不要暂停？根据疾控部门的权威解答，常说的“过敏性体质”、有过敏性疾病家族史、食物过敏史、药物过敏史，都不是疫苗接种的禁忌。对于患有特应性皮炎（湿疹）、荨麻疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘的孩子，若病情稳定，即便正在口服抗过敏药物或吸入糖皮质激素进行治疗，也可以正常接种疫苗。
不过有两种情况确实需要暂缓或禁忌接种。如果孩子既往因接种疫苗发生过急性严重过敏反应，比如过敏性休克、全身皮肤黏膜弥漫性血管性水肿、血管性水肿导致的喉梗阻或其他危及生命的不良反应，则禁忌接种同种疫苗；对已知疫苗成分严重过敏的，禁忌接种含同种成分的疫苗。另外，若孩子黄疸同时合并需要住院治疗的严重疾病，建议暂缓接种，待病情稳定后及时补种。至于新生儿生理性黄疸、母乳性黄疸，以及存在高胆红素血症或胆汁淤积症但病情稳定的孩子，都可以正常接种疫苗。
回到日常护理，医生建议：坚持保湿护肤，秋冬季节更要强化，每天涂抹3-5次润肤霜，优先选择含透明质酸、神经酰胺、尿囊素等皮肤屏障修复成分的霜剂。合理控制洗澡频次，避免过度清洁进一步破坏皮肤屏障。发现皮疹复发迹象，尽早到医院就诊，遵医嘱使用外用药或接受系统性治疗，切勿轻信土方盲目治疗。慢性反复发作的患儿，建议在医生指导下进行过敏原检测，能规避的尽量规避，对尘螨等无法避免的过敏原可考虑脱敏治疗。
特应性皮炎虽然无法根治，但通过科学治疗和规范护理，可以实现长期病情控制。如果放任不管，婴幼儿可能因睡眠不足影响生长发育，还可能引发皮肤感染；学龄儿童可能出现情绪烦躁、注意力不集中等问题，增加精神心理疾病的风险，部分患者还可能发展为过敏性鼻炎、哮喘，形成“过敏进程”。对于有家族过敏史的儿童，更应提前做好防护，从入秋开始就强化皮肤护理，最大程度降低发病风险。疫苗接种方面，只要孩子病情稳定，不必因为过敏而盲目暂停，拿不准的时候，接种前如实告知医生孩子的健康状况和用药情况，由医生来帮你判断。
