不少人对脑梗塞存在直觉层面的认知，它和血流状态直接相关，因此在情绪激动、剧烈活动或是身体十分疲惫的状态下，更容易发作。于是，当一个人晚上睡得安安静静，第二天醒来却发现一侧手脚发沉、抬起来不如平时利索时，往往会觉得疑惑——明明整夜都在休息，怎么反而出了问题？
其实，睡眠虽然让身体进入休息状态，却不代表体内的血液循环也完全“停工”。心脏没有停止搏动，血液也未中断循环，大脑始终离不开持续供给的血液与氧气。脑梗塞发生的关键，并不在于人有没有活动，而在于某一段脑部血管的血流是否受到了影响。
可以把大脑的血液供应理解成一套全天运转的交通网络。白天车流量大，夜里车流量小，但道路本身依然要保持畅通。如果原本某处通道已经比较狭窄，或者存在容易影响血流的因素，即使人在睡觉，这条“路”也可能发生堵塞。当供给部分脑组织的血液量出现明显降低时，对应负责管控身体活动的脑区，就有可能受到波及。
夜间还有一个值得了解的变化，就是睡眠过程中血压通常会比白天有所下降。对多数人来说，这属于正常的生理节律，就像城市到了深夜会自然降低运行速度。但如果脑部某些血管原本已经比较狭窄，血流储备又有限，那么在血压下降、血流速度发生变化时，局部供血可能更加吃紧。
除此之外，人进入睡眠状态后会连续数小时不摄入水分，呼吸、出汗这类生理过程仍在持续消耗体内的水分。清晨时段，身体的水分状态、血压、心率以及血液流动特点都会发生自然变化。对于本身存在高血压、血糖异常、血脂异常、心律问题或血管基础变化的人来说，这些因素叠加在一起，可能让某些时间段的脑部供血更容易出现波动。
这也能够解释，为何有一类脑梗塞的发作时间正处于人体睡眠的过程当中。人入睡时没有感觉到明显异常，等到醒来准备起床，才发现一侧胳膊抬着费劲、腿像绑了沙袋，或者走路突然不稳。还有的人并不是明显“不能动”，只是觉得手不听使唤，拿东西容易掉，脸部两侧看起来不太对称，说话也比平时含糊一些。
这里容易出现一个误区，手脚发沉，是不是睡姿不好压麻了？不可否认，睡姿不当，或是单侧肢体长时间受压迫，都有可能引发肢体发麻、发沉或是活动受限的状况。不过由一般性压迫引发的不适感，大多会在姿势调整、血液循环恢复之后慢慢缓解。
休息并不是脑梗塞的“保护罩”，睡着也不意味着血管风险随之暂停。真正值得关注的，是身体突然出现了什么变化，以及这种变化是否持续存在。对清晨这些看似不起眼的异常多一分了解，不是为了让人紧张，而是为了在身体发出信号时，能够更从容、更及时地作出正确反应。
