本文转自【杭州日报】;
近日,在北京大学深圳医院肝胆胰外科,患者阿强(化名)前来复诊。回顾治疗经历,他感慨万千:“从绝望到希望,没想到我还能拼出一条生路。”
男子突然瘦了12斤
一查竟是肝癌中晚期
阿强长期在广东深圳打拼,平日应酬饭局较多。2021年,他在没有刻意减重的情况下体重骤降12斤,后续陆续出现胸闷腹胀、酒量下降等情况。到北大深圳医院就诊检查后,结果令人震惊:肝脏内长有一枚超过12厘米的巨大肿瘤,大小如同小柚子,确诊为中晚期肝癌。这时他才得知,自己早已患上慢性乙型病毒性肝炎,却长期不知情。
据国家癌症中心2024年数据,我国肝癌发病率居全部恶性肿瘤第5位,死亡率高居第2位。手术切除是肝癌实现根治的首选手段,但并非所有患者都具备直接手术条件。北京大学深圳医院肝胆胰外科副主任医师任庆旗介绍,阿强的肿瘤体积大,和体内重要血管纠缠,还侵犯门静脉,直接手术风险极高,并不适合直接切除。
面对棘手病情,医院迅速启动多学科会诊(MDT),集结肝胆胰外科、肿瘤内科、微创介入科、医学影像科、病理科专家,确定转化治疗方案。
治疗过程中,阿强出现发热、身体疼痛、呕吐等药物不良反应。团队及时动态评估,调整用药与治疗节奏,保障治疗安全。经过两个月的系统治疗,复查结果传来好消息:肿瘤明显缩小,甲胎蛋白、异常凝血酶原两项关键肿瘤标志物全部恢复正常,达到降期转化标准,获得手术机会。

超70%患者确诊已是中晚期
预防要做好3件事
2022年3月,医院为阿强实施腹腔镜肝癌根治术,同步切除被肿瘤侵犯的胆囊。术后病理结果显示,切除标本中没有存活的肿瘤细胞,实现病理学完全缓解,代表术前的转化治疗已经最大限度清除肝癌细胞。
医生提醒,乙肝相关肝癌患者,术后抗病毒治疗同样关键,需要终身坚持,避免病毒持续复制再次诱发肝脏病变。术后阿强严格遵从医嘱进行抗病毒治疗、定期随访,彻底戒酒,调整生活方式。截至2026年8月,他已经平稳度过53个月随访期,没有复发迹象。
医生介绍,肝脏被称作“沉默的器官”,早期肝癌大多没有明显痛感不适,国内超70%肝癌患者确诊时已是中晚期,错失直接根治手术机会。肝胆胰外科主任张国伟表示,2026版国家原发性肝癌诊疗指南已将转化治疗列为核心更新内容,通过介入、靶向、免疫等综合方案,让部分中晚期肝癌获得根治切除机会,显著改善生存预后。
据了解,国内近八成肝癌患者存在乙肝感染背景,肝炎‑肝硬化‑肝癌的“肝癌三部曲”往往历经十到二十年,但过程可以干预阻断。
专家提醒大众,防范肝癌要做好三件事:
管好基础肝病,乙肝患者坚持规范抗病毒、定期复查;
高危人群做好筛查,有肝癌家族史者至少每半年体检;
摒弃不良生活习惯,少饮酒、均衡饮食加强运动。
一旦出现不明原因消瘦、肝区不适,务必及时就医检查。



