牛皮癣在医学上叫银屑病,是一种常见的慢性炎症性皮肤病。主要表现是皮肤上长出边界清楚的红色斑块,表面盖着一层层银白色的鳞屑。轻轻刮掉鳞屑,下面是一层淡红色、发亮的薄膜,再刮就会出现小点状的出血。

本病多长在头皮、四肢伸侧、肘部、膝部和腰骶部。病程长,时轻时重,常常冬季加重、夏季减轻,容易反复发作。牛皮癣不传染,但反复发作会让患者身体不舒服,心理上也有不小的负担。因此,了解诱发因素,做好日常皮肤护理,对减少复发很有意义。

临床上常见的诱发或加重牛皮癣的因素有以下几种:

1.感染因素:咽喉、扁桃体等部位的细菌感染,是诱发牛皮癣的重要原因,在儿童和青少年中更明显。有的患者感冒或嗓子发炎后一两周,身上就突然冒出很多点滴状的小红疹,表面有少量鳞屑,这就是感染诱发的典型表现。

2.精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁,或者情绪波动大、过度劳累,都会让病情加重或复发。不少患者发现,每逢工作压力大、家里出事或者连续熬夜以后,皮损就会明显增多。而病情加重又会让心情更差,这样就形成了恶性循环。

3.季节与气候因素:寒冷、干燥的季节,皮肤容易缺水,屏障功能变弱,再加上日照少,牛皮癣多在秋冬季复发或加重。忽冷忽热、温差大的天气,也会让病情不稳定。

4.皮肤外伤:搔抓、摩擦、烫伤、蚊虫叮咬、手术切口等皮肤损伤,可能让受伤的地方长出新的牛皮癣皮损,医学上叫“同形反应”。所以,处在发病期的患者尤其要注意别弄伤皮肤。

5.不良生活习惯:吸烟、大量饮酒、经常熬夜、饮食不规律、爱吃辛辣油腻的食物,都可能诱发或加重病情。另外,肥胖的人发病风险更高,病情往往也更重。

6.内分泌变化:有些女性患者在月经期、妊娠期或分娩后,病情会有明显变化,这和体内激素水平的波动有关。

了解了这些诱因,患者在日常生活中就要做好皮肤护理。主要有以下几个方面:

1.保持皮肤滋润:牛皮癣患者的皮肤多偏干燥,皮肤干裂会加重瘙痒和脱屑。洗澡后趁皮肤还微微湿润,马上涂抹温和、无香料、无刺激的润肤用品。秋冬季可以适当增加涂抹次数,室内也可以用加湿器保持空气湿润。

2.正确清洁皮肤:洗澡水温不要太高,以接近体温的温水为宜,时间不要太长。不要用搓澡巾用力搓洗,也不要强行剥掉鳞屑,以免损伤皮肤。尽量少用碱性强的肥皂和沐浴用品,选弱酸性或中性的温和清洁用品。

3.避免皮肤损伤:瘙痒时尽量不要搔抓,可以用轻拍或冷敷来缓解。勤剪指甲,防止夜里睡觉时无意识抓伤皮肤。衣物以宽松、柔软、透气的纯棉面料为好,少穿化纤、羊毛等容易摩擦刺激皮肤的贴身衣物。

4.适度接触阳光:适量晒太阳对多数患者的皮损恢复有好处。可以选上午或傍晚阳光比较温和的时候,在户外活动一会儿,但一定要避免暴晒和晒伤,因为晒伤本身也可能诱发新的皮损。

5.调整饮食结构:饮食宜清淡、均衡,多吃新鲜蔬菜、水果和富含优质蛋白的食物,少吃辛辣刺激、油腻和过甜的食物。最好戒烟,尽量少饮酒或不饮酒。体重超标的患者应通过合理饮食和运动控制体重。

6.保持心情舒畅:患者要正确认识这种病,不必过分担心,也不要因为皮肤外观问题而自卑、回避社交。可以通过散步、听音乐、和亲友交流等方式放松心情。家人也应多理解和支持,帮助患者树立长期管理病情的信心。

7.注意防寒保暖、预防感染:天冷时及时添衣,平时坚持适当锻炼,增强体质,减少感冒和咽喉发炎的机会。一旦出现咽喉疼痛、发热等感染症状,应及时就医,尽早处理。

牛皮癣容易反复发作,但并不是无法控制。只要患者了解诱发因素并尽量避开,同时坚持科学的皮肤护理和健康的生活方式,就能有效减少复发、延长病情稳定的时间。如果皮损明显增多、范围扩大,或者出现关节疼痛等其他不适,应及时到正规医院皮肤科就诊。