近日

南京市儿童医院烧伤整形科

接诊了一名 特殊患者

明明(化名)7岁10个月

体 重68公斤

而他的右腿却重达24公斤

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明明(化名)来自安徽,从出生起,右下肢就存在发育异常。经检查确诊,这是PIK3CA相基因突变引发的肢体肥大畸形。入院评估时,孩子右腿长96.5厘米,比左腿长出30多厘米,大腿腿围也粗出近30厘米,右侧脚趾同样肥大变形。在当地医院检查后,医生从未遇到过这样的病例,随着症状不断加重,孩子渐渐失去自理能力,一家人慕名来到南京求医。

南京市儿童医院烧伤整形科主任沈卫民介绍,这是一例非常罕见的巨肢症病例。右腿重达四十多斤,已经严重挤压孩子的生存空间,让他丧失了活动能力。如果放任基因突变持续作用,畸形的肢体还会不受控制地继续生长,后续治疗难度会成倍增加。手术目的是通过右腿截肢,来控制畸形肢体的异常生长,尽可能保留功能,让孩子今后能够借助义肢重新站起来。

这场手术难度极高,畸形肢体体量巨大,术中麻醉管理、出血控制都是重重考验。沈卫民团队历时近五个小时,顺利完成这台高难度手术。

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重要提醒

沈卫民也提醒大家,这类基因突变造成的肢体肥大畸形,一定要早发现、早干预。很多患儿在发病早期及时治疗,可以避免截肢。大家也要注意区分,这种病症和普通肥胖完全不同,典型特征是单侧肢体异常肥大变形,如果发现孩子四肢不对称、单侧肢体异常增粗增长,一定要尽快到专科医院就诊。