皮肤是人体最大的器官，也是健康的一面镜子。很多时候，体内藏着的问题会通过皮肤悄悄发出信号。如果皮肤出现某些异常变化，别总以为是过敏、湿疹或普通皮肤病，有些信号可能和癌症有关。当然，发现异常不等于确诊，但多一分警惕，就多一分主动。
第一种信号是顽固性瘙痒。如果皮肤表面没有皮疹、红斑或风团，却总觉得痒，而且用止痒药几乎没用，这种瘙痒就要多留个心眼。临床上，霍奇金淋巴瘤大约有30%的患者会出现全身性、持续性的瘙痒，某些白血病也会有严重瘙痒。胃癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌等实体肿瘤，也可能在确诊前出现顽固瘙痒。这种痒不是普通的痒，它来得莫名其妙，又挥之不去。
第二种信号是皮肤颜色异常变黑。没有暴晒，但腋窝、颈部、腹股沟这些褶皱部位却出现天鹅绒样、灰褐色的增厚斑片，摸上去像绒毛一样，这可能是恶性黑棘皮病，往往和消化道肿瘤有关，尤其是胃癌。还有一种情况是全身皮肤短期内颜色加深，连口腔黏膜都出现色素沉着，这可能提示肾上腺皮质功能减退，而肺癌、乳腺癌等转移或垂体肿瘤都可能诱发这个问题。
第三种信号是皮肌炎相关的皮疹。上眼睑出现紫红色水肿性红斑，像涂了紫色眼影，或者手指关节、肘关节、膝关节出现鳞屑性紫红色丘疹，同时伴有肌肉无力、酸痛，要警惕皮肌炎。数据显示，成年皮肌炎患者合并内脏恶性肿瘤的可能性达到20%到30%，常见的有肺癌、鼻咽癌、胃癌、卵巢癌等。这种皮疹和普通皮炎不一样，它有自己的特征性分布。
第四种信号是色素痣的变化。每个人身上都有痣，但如果突然出现新发色素痣，或者原有的痣在短期内变大、增多、颜色加深，就要注意了。记住ABCDE法则：A看是否不对称，B看边界是否模糊、锯齿状，C看颜色是否混杂不均，D看直径是否超过6毫米，E看是否有演变——大小、形状、颜色、隆起度变化，或者出现出血、溃疡、瘙痒。尤其是手掌、脚掌突然出现的黑色斑片，要警惕肢端型黑色素瘤，这在亚洲人中相对高发。
第五种信号是难以愈合的溃疡或结节。单侧乳头、乳晕出现红斑、糜烂、渗液、结痂，像湿疹但按湿疹治又没效果，可能是佩吉特病，一种特殊类型的乳腺癌。皮肤上短期内出现快速增大的小疙瘩或硬块，颜色发红或紫红，也要警惕皮肤转移癌的可能。乳腺癌、肺癌、肾癌都可能发生皮肤转移，形成无痛性硬结。
第六种信号是黄疸。皮肤和眼白发黄，如果同时伴有皮肤瘙痒、小便颜色深如浓茶、大便颜色浅如陶土，而且是无痛性、进行性的，要高度警惕胰头癌或壶腹周围癌压迫胆总管。这种黄疸不是肝炎那种，它来得隐蔽，却指向更严重的问题。
皮肤自查其实很简单。建议每1到2个月在洗澡后、光线充足时检查全身，包括头皮、脚底、脚趾缝、指甲周围这些隐蔽部位。可以用手机拍照记录可疑区域，下次对比就能看出细微变化。发现可疑情况，用记号笔圈出来，尽快去皮肤科就诊，医生会根据情况决定是否需要皮肤镜或活检。绝大多数皮肤问题都是良性的，不必过度恐慌，但持续存在、进行性加重的异常变化，值得你认真对待。早发现、早诊断、早治疗，永远是应对疾病最有力的武器。
